手上起了很多小红色的点点，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.过敏：如果接触了过敏原，如某些化学物质、金属、植物或食物，可能会导致手部出现红色点点，并伴有瘙痒、肿胀等症状。建议避免接触可疑过敏原，同时可以使用抗过敏药物，如氯雷他定或西替利嗪，缓解症状。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致手部出现红斑、丘疹、水疱等症状，常伴有瘙痒。湿疹的原因可能与遗传、环境、免疫系统异常等有关。治疗湿疹需要注意皮肤保湿，使用外用糖皮质激素、免疫调节剂等药物。如果症状严重，可能需要口服药物或光疗。
3.手足口病：这是一种由肠道病毒引起的传染病，主要发生在儿童中，但也可能在成人中出现。患者手部会出现红色丘疹，通常伴有口腔和足部的疱疹。手足口病一般具有自限性，症状会在几周内自行缓解。但在某些情况下，可能需要就医治疗，特别是对于免疫力较弱的人群。
4.感染：手部感染也可能导致红色点点的出现，如细菌感染、真菌感染或病毒感染。常见的感染原因包括创伤、接触感染源等。治疗感染需要根据具体情况使用抗生素、抗真菌药物或抗病毒药物。
5.其他原因：还有一些其他原因也可能导致手部出现红色点点，如药物反应、自身免疫性疾病、系统性疾病的皮肤表现等。这些情况可能需要进一步的检查和诊断来确定具体原因。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，每个人的情况可能不同。如果手上的红点持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、发热、关节痛等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取适当的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或有基础疾病的人群，手上出现红色点点可能需要更加谨慎对待。他们可能对某些原因更为敏感，或者存在潜在的健康问题。在这种情况下，建议尽快咨询医生，以获得个性化的建议和治疗方案。
此外，保持手部清洁、避免搔抓、避免接触刺激性物质、注意皮肤保湿等措施有助于缓解症状和预防进一步的损伤。同时，密切观察症状的变化，如果出现加重或其他异常情况，应及时就医。