小腹痛想大便可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和溃疡，引起腹痛和排便习惯改变。
肠易激综合征：功能性肠病，常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。
其他肠道感染：如细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等，也可能导致肠道炎症和腹痛。
治疗方法：
针对病因治疗：如抗炎、调节免疫、抗感染等。
对症治疗：如使用解痉药、止泻药、通便药等缓解症状。
调整生活方式：注意饮食、休息、心理调节等。
2.妇科疾病：
盆腔炎：女性盆腔内的炎症可引起腹痛和大便感。
子宫内膜异位症：异位的子宫内膜可导致腹痛和月经异常。
其他妇科疾病：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等也可能引起类似症状。
治疗方法：
药物治疗：根据具体病情使用抗生素、激素、止痛药等。
手术治疗：对于严重的疾病或药物治疗无效的情况，可能需要手术治疗。
综合治疗：结合药物、物理治疗、心理治疗等综合治疗方法。
3.泌尿系统疾病：
膀胱炎、尿道炎：炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛和腹痛。
泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等可引起腰痛和腹痛，并伴有排尿异常。
治疗方法：
抗感染治疗：根据感染类型使用抗生素。
排石治疗：根据结石大小和位置选择合适的排石方法。
其他治疗：如止痛、缓解尿频尿急等症状。
4.其他原因：
腹肌劳损或拉伤：剧烈运动或不当姿势可导致腹肌劳损，引起腹痛和大便感。
心理因素：焦虑、紧张等心理因素也可能影响肠道功能，导致腹痛和便意。
治疗方法：
休息和物理治疗：适当休息，可进行热敷、按摩等物理治疗。
心理治疗：如认知行为疗法、心理咨询等。
需要注意的是，小腹痛想大便还可能是其他严重疾病的症状，如肠梗阻、阑尾炎、肠癌等。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热、呕吐、便血等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动、避免过度紧张等，有助于预防和缓解腹痛和大便异常的症状。