乳腺小结节严不严重不能一概而论，需要根据结节的性质、大小、形态、数量等因素综合判断。一般来说，乳腺小结节可能是良性的，也可能是恶性的。以下是一些可能影响乳腺小结节严重程度的因素：
1.结节的大小：结节越大，恶性的可能性越大。一般认为，直径小于1厘米的结节恶性的可能性较小，直径大于2厘米的结节恶性的可能性较大。
2.结节的形态：不规则、边界不清、有毛刺的结节恶性的可能性较大。
3.结节的数量：多个结节恶性的可能性较大。
4.患者的年龄：年龄越小，恶性的可能性越大。
5.家族史：有乳腺癌家族史的患者恶性的可能性较大。
6.其他因素：乳腺增生、乳腺炎等良性疾病也可能导致乳腺小结节，需要结合其他检查结果进行综合判断。
如果发现乳腺小结节，医生会根据上述因素进行评估，并结合患者的具体情况制定治疗方案。一般来说，对于良性结节，医生会建议定期复查，观察结节的变化情况。如果结节有恶变的倾向，或者患者有其他疑虑，医生可能会建议进行手术切除或其他治疗。
总之，乳腺小结节的严重程度需要综合考虑多种因素，患者应及时就医，听从医生的建议进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，有助于预防乳腺疾病的发生。