耳洞流脓是否能自己痊愈不能一概而论，需根据具体情况判断。
轻度感染且护理得当
若耳洞流脓情况较轻，只是少量稀薄脓液，且能及时对耳洞进行清洁、消毒等护理，保持局部干燥清洁，部分人群可能在数天至一周左右自行痊愈。例如，因佩戴材质不过敏的耳钉，短时间摩擦刺激引起轻微炎症导致少量流脓，通过正确护理有自愈可能。
感染较严重但自身抵抗力强
当耳洞感染相对较重，但自身免疫力较好时，也存在自己痊愈的可能性。不过这种情况恢复时间可能较长，可能需要1 - 2周甚至更久，且期间需持续观察耳洞情况，若症状无改善甚至加重需及时干预。比如身体强壮的年轻人，耳洞出现较明显红肿伴少量脓性分泌物，自身抵抗力强且护理得当有自愈机会。
感染较重且未护理
如果耳洞流脓是由于严重感染，如细菌大量滋生，且没有采取任何护理措施，一般很难自己痊愈，还可能导致感染加重，出现耳洞周围明显红肿热痛加剧、流脓增多，甚至引发耳软骨炎等更严重并发症。例如长时间不清洁耳洞，让细菌持续繁殖，流脓情况会愈发严重。
特殊人群情况
对于儿童等特殊人群，由于其自身免疫力相对较弱，耳洞流脓后自己痊愈的可能性相对较低，更需谨慎对待。儿童若耳洞流脓，家长需更加细心护理，如发现情况无好转应及时就医，因为儿童耳部组织较娇嫩，感染易扩散。而老年人若本身有基础疾病，如糖尿病等，耳洞流脓后自行痊愈的概率也较低，需积极处理感染情况，控制基础疾病以促进耳洞恢复。