手指关节是否骨折主要通过临床症状、体征以及影像学检查来判断，具体如下：
1.临床症状：手指关节骨折后，通常会出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状。疼痛是最常见的症状，可能会比较剧烈，尤其是在活动手指时。肿胀和畸形可能会在骨折后很快出现，手指关节可能会变得肿胀、变短或变长，甚至出现明显的畸形。活动受限也是常见的症状，手指可能无法正常伸直或弯曲。
2.体征：医生会进行详细的体格检查，包括观察手指的形态、长度、活动度等。可能会发现手指关节的压痛、异常活动或骨擦音等体征。异常活动是指手指在骨折后不应该有的活动，骨擦音则是指骨折端相互摩擦时发出的声音。
3.影像学检查：X线检查是诊断手指关节骨折最常用的方法。X线可以帮助医生观察手指关节的骨骼结构，判断是否有骨折以及骨折的类型和位置。如果X线检查结果不明确，可能需要进一步进行CT或MRI检查，以获取更详细的信息。
需要注意的是，有些轻微的手指关节骨折可能在X线上难以发现，或者骨折后早期X线检查可能为阴性。此时，医生可能会根据临床症状和体征怀疑有骨折，并采取其他检查方法，如CT或MRI。
综上所述，手指关节是否骨折需要综合考虑临床症状、体征和影像学检查结果。如果怀疑有手指关节骨折，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。