小便不畅、尿不尽和排尿困难是泌尿系统常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.前列腺增生：前列腺增生是老年男性常见的疾病，它会导致前列腺体积增大，压迫尿道，引起排尿困难、尿不尽等症状。治疗方法包括药物治疗（如α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等）和手术治疗（如经尿道前列腺电切术等）。
2.前列腺炎：前列腺炎是前列腺的炎症性疾病，可引起尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿困难等症状。治疗方法包括药物治疗（如抗生素、非甾体抗炎药等）和物理治疗（如前列腺按摩、热敷等）。
3.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，可引起尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿困难等症状。治疗方法包括使用抗生素进行抗感染治疗。
4.泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，可引起排尿困难、尿不尽等症状。治疗方法包括药物治疗（如排石药物）、体外冲击波碎石和手术治疗（如输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等）。
5.神经源性膀胱：由于神经系统疾病导致膀胱功能障碍，可引起排尿困难、尿不尽等症状。治疗方法根据病因进行针对性治疗，如康复训练、药物治疗或手术治疗。
6.其他原因：如膀胱颈硬化、尿道狭窄、膀胱肿瘤等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的病因需要根据个人的症状、体征和相关检查来确定。如果出现小便不畅、尿不尽和排尿困难等症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因进行相应的治疗。同时，保持良好的生活习惯，如适量饮水、避免憋尿、注意个人卫生等，也有助于预防泌尿系统疾病的发生。