手心起小水泡很痒，可能是汗疱疹、手癣、湿疹、接触性皮炎等疾病的表现。以下是这些疾病的特点和处理方法：
1.汗疱疹：好发于手掌、手指侧面，水疱壁厚，瘙痒明显，可伴有脱皮。病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。治疗主要是外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，瘙痒明显时可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性，水疱可融合成大疱，疱液澄清，周围无红晕，可伴有瘙痒、脱皮。常单侧发病，可逐渐蔓延至对侧。治疗主要是外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：病因复杂，与过敏、遗传、免疫等因素有关。表现为多形性皮疹，可有水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹可发生在任何部位，双手也可受累。治疗主要是根据病情选择合适的药物，如糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺药等。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。病因明确，去除病因后，皮损可逐渐消退。治疗主要是避免接触过敏原，外用糖皮质激素软膏，瘙痒明显时可口服抗组胺药。
手心起小水泡很痒，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时要注意避免搔抓，以免引起感染。