大便出血、屁眼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肛裂：
肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡，常引起肛门疼痛、便血。
多因便秘导致肛管皮肤损伤，继发感染形成溃疡。
好发于肛管后正中部位。
2.痔疮：
内痔或混合痔发展到一定程度即能引起出血。
内痔和混合痔均可出现肛门肿物脱出。
长期便血可引发贫血。
3.肛管或直肠肿瘤：
肛管、直肠肿瘤破溃或感染后，易出现脓血便。
伴有肛门部坠胀、腹痛、消瘦、贫血等症状。
4.肠道炎症性疾病：
溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病可导致肠道黏膜受损，引起出血、疼痛。
还可能伴有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。
5.其他：
肛门部损伤、肛乳头炎、直肠息肉、缺血性肠病等也可引起大便出血、屁眼痛。
如果出现大便出血、屁眼痛的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的饮食习惯、养成定时排便的习惯、注意肛门部卫生等也有助于预防肛肠疾病的发生。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体病因可能因人而异。对于任何健康问题，尤其是长期或严重的症状，应及时咨询专业医生的建议和诊断。