大便出血且屁眼刺痛，可能的原因如下：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型症状为肛门疼痛、便血和便秘。肛门视诊可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度即可能出现内痔或混合痔脱出，可并发感染，出现肛门坠胀、疼痛和便血。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤溃烂时，可出现大便带血，血色鲜红或暗红，量不一定多，同时伴有肛门部肿物或排便习惯改变。
4.其他：肛门部手术或外伤后，因肛管或直肠受刺激，导致局部炎症，或因肛裂、肛瘘、痔的手术切口感染，也可出现肛门疼痛、便血。此外，直肠、结肠炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可能出现大便带血。
如果出现大便出血且屁眼刺痛，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅。