大便干结成颗粒状并带有出血，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.肛裂：干硬的大便通过肛管时，可能会导致肛管皮肤破裂，引起肛裂。肛裂通常会伴有肛门疼痛和出血，血色鲜红。
治疗方法：
保持肛门清洁，便后用温水坐浴。
使用局部止痛药膏或栓剂。
调整饮食，增加膳食纤维摄入，多喝水，以保持大便柔软。
严重肛裂可能需要手术治疗。
2.痔疮：内痔或混合痔在大便干燥时可能会破裂出血，同时伴有肛门肿物脱出或疼痛。
治疗方法：
保持肛门清洁，避免久坐。
使用痔疮膏或栓剂。
改善饮食，增加膳食纤维摄入，预防便秘。
严重痔疮可能需要手术治疗。
3.肠道疾病：其他肠道疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠道肿瘤等，也可能导致大便异常和出血。
治疗方法：
就医进行详细的肠道检查，如结肠镜检查等，以明确诊断。
根据具体病因进行相应的治疗，可能包括药物治疗、免疫调节剂、手术治疗等。
4.其他原因：肠道狭窄、肠易激综合征、药物副作用等也可能导致类似症状。
如果大便干结成颗粒状并带有出血，建议采取以下措施：
1.增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果、全麦面包等。
2.多喝水，保持身体水分充足。
3.养成良好的排便习惯，避免久坐，尽量在每天固定的时间排便。
4.避免过度用力排便。
5.如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。如果对症状有疑虑或担忧，最好咨询专业的医生。