喉咙有痰咳不出咽不下，医学上称为“咽异感症”，可能与以下因素有关。
1.咽部疾病
各种类型的咽炎、扁桃体炎、扁桃体肥大、悬雍垂过长、咽部异物等，可导致咽后壁常有较黏稠的分泌物刺激，引起咽异感症。
2.鼻部疾病
因鼻部疾病引起的鼻塞而长期张口呼吸，或鼻腔分泌物倒流，刺激咽部黏膜，也会导致咽异感症。
3.喉部疾病
喉部的良恶性肿瘤、喉关节炎、喉水肿等，也可引起咽异感症。
4.颈部疾病
颈部肿块、瘘管、淋巴结炎等，可刺激或压迫食管、气管、咽、喉等，引起咽异感症。
5.全身因素
（1）缺铁性贫血可导致咽部黏膜及黏膜下组织变性，血管通透性增加，腺体分泌减少，导致干燥性咽炎，引起咽异感症。
（2）内分泌功能紊乱，如甲状腺功能减退可导致气管黏膜黏液性水肿，引起咽异感症。
（3）自主神经功能紊乱，更年期综合征、长期消化不良、习惯性便秘等，也可引起咽异感症。
（4）精神因素，如长期过度紧张、疲劳、抑郁等，可导致植物神经功能紊乱，引起咽异感症。
治疗方法主要包括以下几种。
1.病因治疗
针对引起咽异感症的原因进行治疗，如治疗咽炎、扁桃体炎、鼻部疾病等。
2.对症治疗
（1）去除刺激因素：如戒烟酒、避免过度用嗓、避免接触刺激性气体等。
（2）药物治疗：可使用润喉片、化痰药等缓解症状。
（3）心理治疗：对精神因素引起的咽异感症，可进行心理治疗，如放松训练、心理咨询等。
需要注意的是，咽异感症的病因较为复杂，治疗效果因人而异。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。