手上起小水泡，医学上称为水疱，可能与多种因素有关，包括：
1.湿疹：是一种常见的过敏性皮肤病，可能与接触过敏原、遗传、免疫等因素有关。湿疹可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。手癣可导致手部出现水疱、脱屑、红斑、瘙痒等症状。
3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染等因素有关。汗疱疹好发于夏季，表现为手掌或手指侧面出现米粒大小的水疱，可伴有瘙痒或烧灼感。
4.接触性皮炎：由于皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应。接触性皮炎可导致手部出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒或灼痛感。
5.其他原因：如剥脱性角质松解症、脓疱疮等也可导致手上起小水疱。
治疗方法因病因而异，以下是一些常见的治疗方法：
1.湿疹：根据病情轻重，可选择外用糖皮质激素、免疫调节剂等药物，严重者可口服抗组胺药、免疫抑制剂等。同时，应避免接触过敏原，保持皮肤清洁、湿润。
2.手癣：以外用抗真菌药物为主，如酮康唑、克霉唑等，严重者可口服抗真菌药物。治疗期间应注意个人卫生，避免与他人共用生活用品。
3.汗疱疹：可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药。应注意保持手部干燥，避免过度接触水和刺激性物质。
4.接触性皮炎：首先应避免接触过敏原，然后根据病情轻重选择外用或口服药物治疗。症状严重者需及时就医。
5.其他原因：根据具体病因进行相应的治疗。
如果手上出现小水疱，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，应注意保持手部清洁、干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质。