枕骨大孔疝的临床表现主要包括以下几点：
1.颅内压增高：患者会出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安等症状，这是由于颅内压升高导致的。
2.颈项强直：患者颈部肌肉会出现强直，活动受限，这是由于颅内压升高刺激脑膜和神经根所致。
3.意识障碍：患者的意识逐渐模糊，甚至出现昏迷，这是由于脑干受压导致的。
4.瞳孔改变：患者的瞳孔会出现缩小或不等大，这是由于脑干受压导致的。
5.生命体征改变：患者的呼吸、心跳会逐渐变慢，血压会升高，这是由于延髓受压导致的。
需要注意的是，枕骨大孔疝是一种危急重症，需要立即进行治疗。治疗方法包括脱水降颅压、手术减压等。如果不及时治疗，可能会导致患者死亡。