胸骨按压疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.胸部外伤：直接或间接的暴力撞击胸部，可能导致胸骨骨折或软组织损伤，从而引起疼痛。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸骨旁疼痛综合征，病因尚不清楚，可能与劳损、感染、外伤等因素有关。
3.心脏疾病：某些心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，也可能引起胸骨后或心前区的疼痛。
4.肺部疾病：肺炎、胸膜炎、气胸等肺部疾病也可能导致胸骨疼痛。
5.消化系统疾病：胃溃疡、食管炎等消化系统疾病也可能引起胸骨后疼痛。
6.其他原因：纵隔炎、白血病、骨髓瘤等疾病也可能导致胸骨疼痛。
需要注意的是，胸骨按压疼可能是严重疾病的症状之一，也可能是一些轻微疾病的表现。如果疼痛持续时间较长、程度较重、伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于老年人、有心血管疾病史、长期吸烟者、患有自身免疫性疾病等高危人群，如果出现胸骨按压疼，应尤其重视，尽快就医，以便早期诊断和治疗。
在就医时，医生通常会进行详细的病史询问、体格检查，并可能会建议进行一些辅助检查，如心电图、胸部X光、CT、血液检查等，以帮助明确病因。
治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。在治疗过程中，患者应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、低盐低脂饮食等。
总之，胸骨按压疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果出现该症状，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。