来月经时腰特别疼可能在经期出现，其原因多样，需进一步探究具体情况。
原发性痛经导致的腰特别疼
原发性痛经多与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素升高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，疼痛可放射至腰部致腰特别疼，常在青少年期发病。
继发性痛经引发的腰特别疼
继发性痛经由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症，异位的内膜组织在经期出血，刺激周围组织引发疼痛，可放射至腰部；子宫腺肌病，子宫肌层内的异位内膜腺体充血、出血，导致子宫增大、子宫肌层痉挛性收缩，也会出现腰特别疼，多有妇科疾病史。
生活方式因素影响腰特别疼
长期久坐、缺乏运动的女性，经期腰背部肌肉易紧张，加重腰疼；经期受寒冷刺激，如穿着过少、接触冷水等，会使盆腔血管收缩，加重痛经并放射至腰部致腰特别疼。
特殊人群需注意
青春期女性身心发育阶段，激素变化等因素易致原发性痛经及腰特别疼，要注意经期保暖、适度运动；育龄期有妇科疾病史女性易患继发性痛经伴腰特别疼，需定期体检，关注妇科健康；更年期女性若出现经期腰特别疼，要排查是否有妇科器质性病变，及时就医检查。