当血清淀粉酶超过正常值上限3倍，且伴有腹痛、腹胀等症状时，高度怀疑胰腺炎。但淀粉酶升高并不一定都是胰腺炎，其他情况如腮腺炎、胰腺癌等也可能导致淀粉酶升高。
血清淀粉酶升高的原因主要有以下几点：
1.急性胰腺炎：是导致淀粉酶升高最常见的原因。当胰腺发生炎症时，胰腺组织会释放出大量淀粉酶进入血液，导致血清淀粉酶水平升高。
2.其他胰腺疾病：如胰腺外伤、胰腺脓肿、胰腺癌等，也可能引起淀粉酶升高。
3.其他疾病：腮腺炎、胆管炎、胃溃疡穿孔等疾病，也可能导致血清淀粉酶水平升高。
4.药物：某些药物，如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等，可能导致血清淀粉酶水平升高。
5.其他：饮酒、暴饮暴食、剧烈运动等，也可能导致血清淀粉酶水平一过性升高。
需要注意的是，淀粉酶升高的程度与胰腺炎的严重程度并不完全一致，且淀粉酶升高也可能出现在胰腺炎症状出现之前或之后。因此，对于淀粉酶升高的患者，需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断，以明确病因。
如果怀疑有胰腺炎，医生可能会进一步进行腹部超声、CT等检查，以明确诊断。治疗方法包括禁食、胃肠减压、补液、抑制胰腺分泌等，严重者可能需要手术治疗。
总之，血清淀粉酶升高可能是胰腺炎的表现之一，但也可能是其他疾病的结果。如果发现血清淀粉酶升高，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。