急性肾功能衰竭可分为四个等级,具体如下:
1.肾功能储备下降期:患者的肾功能虽有所减退,但可通过代偿来维持内环境稳定。一般没有明显症状,可能会出现乏力、腰痛等非特异性表现。
2.氮质血症期:患者的肾小球滤过率减少至正常的25%~50%,出现氮质血症,血肌酐和尿素氮升高,但仍可无明显症状,或仅有乏力、食欲减退、恶心等症状。
3.肾衰竭期:患者的肾小球滤过率减少至正常的10%~25%,出现代谢性酸中毒、水电解质紊乱、贫血等症状,还可能出现少尿或无尿。
4.尿毒症期:患者的肾小球滤过率小于10%,出现严重的代谢紊乱和多系统症状,如恶心、呕吐、皮肤瘙痒、贫血、心律失常、心力衰竭等,甚至会危及生命。
需要注意的是,急性肾功能衰竭的分级是基于肾小球滤过率的评估,但在实际临床实践中,还需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查等因素来确定具体的病情和治疗方案。如果怀疑有急性肾功能衰竭,应及时就医,进行相关检查和治疗。