手上突然长了白斑，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性疾病，可能与自身免疫、遗传、神经化学等因素有关。白斑为乳白色或瓷白色，表面光滑，无鳞屑或结痂，不痛不痒。白癜风的治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等）、光疗（UVB、308nm准分子激光等）和口服药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）。对于稳定期的白癜风，还可以采用自体表皮移植、黑素细胞培养等方法。
2.贫血痣：这是一种先天性的血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低，局部皮肤缺血，从而出现白斑。白斑摩擦后不发红，wood灯检查阴性。贫血痣一般无需治疗，如果影响美观，可以采用遮盖剂或手术治疗。
3.花斑癣：这是一种由马拉色菌感染引起的浅表真菌感染，好发于多汗的部位，如颈部、腋窝、前胸、后背等。白斑为圆形或卵圆形，表面覆有鳞屑，可逐渐扩大融合。花斑癣的治疗方法包括外用药物（如酮康唑、联苯苄唑等）和口服药物（如伊曲康唑、氟康唑等）。同时，要注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，避免多汗和搔抓。
4.老年性白斑：这是一种随着年龄增长而出现的皮肤老化现象，多见于老年人，好发于躯干、四肢、臀部等部位。白斑为米粒至绿豆大小的圆形或椭圆形白斑，表面光滑，无鳞屑或结痂，不累及黏膜。老年性白斑一般无需治疗，如果觉得影响美观，可以采用激光或冷冻治疗。
5.其他：手上突然长白斑还可能是其他原因引起的，如炎症后色素减退、盘状湿疹、扁平苔藓等。这些疾病需要通过详细的病史、体格检查和实验室检查来确诊，并给予相应的治疗。
总之，手上突然长了白斑，可能是一种良性病变，也可能是一种恶性肿瘤的早期表现。因此，建议及时就医，明确诊断，以免延误病情。