结核性胸膜炎和肺结核是两种不同的疾病，但它们都与结核菌感染有关。
结核性胸膜炎是结核菌感染胸膜后引起的炎症，导致胸腔内积聚液体。其主要症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难等。在某些情况下，结核性胸膜炎可能是肺结核的并发症之一，即结核菌通过血液循环或淋巴系统传播到胸膜。
肺结核则是结核菌感染肺部引起的疾病，主要症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等。肺结核患者如果病情严重，可能会影响到胸膜，导致结核性胸膜炎的发生。
然而，需要注意的是，并不是所有的结核性胸膜炎都是由肺结核引起的。结核菌也可以通过其他途径感染胸膜，如直接接触感染源或结核菌潜伏在体内后复发。
诊断结核性胸膜炎通常需要结合临床症状、胸部影像学检查（如X光、CT等）、结核菌检查（如涂片、培养等）以及其他相关检查来确定。治疗方法包括抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液等。
对于肺结核患者，及时进行规范的抗结核治疗是非常重要的，以防止结核菌传播和并发症的发生。同时，对于有结核性胸膜炎症状的患者，也需要进行相应的治疗和管理。
总之，结核性胸膜炎和肺结核密切相关，但它们是不同的疾病。如果怀疑或确诊患有这两种疾病，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。此外，保持良好的生活习惯、增强免疫力也是预防结核菌感染和疾病进展的重要措施。