耳朵里面很痛，可能是外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、外耳道疖肿等原因引起的，具体分析如下：
1.外耳道炎：外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时，易引发外耳道炎。挖耳或异物损伤、药物刺激、化脓性中耳炎的脓液刺激等因素，也可能导致外耳道炎。外耳道炎可引起外耳道皮肤肿胀、疼痛，患者会感觉耳朵里面很痛。
2.中耳炎：中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。无论是哪种类型的中耳炎，都可能导致耳朵里面疼痛。
3.耵聍栓塞：耵聍俗称耳屎，是外耳道软骨部耵聍腺分泌的淡黄色黏稠液体。耵聍栓塞是指外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团，阻塞外耳道。耵聍栓塞可能会刺激外耳道皮肤，引起外耳道炎或鼓膜炎，从而导致耳朵里面疼痛。
4.外耳道疖肿：外耳道疖肿是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症。挖耳、游泳、中耳炎症等因素，可能导致外耳道疖肿。外耳道疖肿会引起外耳道局限性红肿、疼痛，患者会感觉耳朵里面很痛。
患者在治疗期间需要注意保持耳部清洁，避免进水，避免频繁挖耳。可适当食用清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。