中耳炎是一种中耳部位的炎症性疾病，可由细菌或病毒感染引起，也可由于咽鼓管功能障碍、耳部外伤、游泳时呛水等原因导致。其主要症状包括耳痛、听力下降、耳鸣等。如果中耳炎一直治不好，可能与以下原因有关：
1.病因未去除：中耳炎的治疗需要针对病因进行，如果病因未去除，如存在鼻塞、鼻窦炎、腺样体肥大等，中耳炎可能会反复发作。
2.治疗不规范：中耳炎的治疗需要一定的疗程，如果治疗不规范，过早停药或频繁更换药物，可能会导致病情迁延不愈。
3.并发其他疾病：中耳炎可并发乳突炎、面瘫、颅内并发症等，如果并发其他疾病，可能会影响中耳炎的治疗效果。
4.患者自身因素：患者的免疫力低下、耳部结构异常、合并其他全身性疾病等，也可能影响中耳炎的治疗效果。
如果中耳炎一直治不好，建议及时就医，进行详细的检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，患者应注意保持耳部清洁，避免耳道进水，避免用力擤鼻，避免食用辛辣刺激性食物等。