老是呼吸困难喘不上气，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.呼吸系统疾病：
哮喘：气道炎症和狭窄导致呼吸困难。治疗方法包括使用吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂等药物，避免过敏原，以及进行肺功能锻炼。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：气道阻塞和肺部疾病导致呼吸困难。治疗方法包括戒烟、使用支气管扩张剂、氧疗等。
肺炎：肺部感染引起呼吸困难。治疗方法包括使用抗生素治疗感染。
肺栓塞：栓子阻塞肺动脉导致呼吸困难。治疗方法包括溶栓、抗凝治疗等。
2.心脏疾病：
心力衰竭：心脏无法有效泵血，导致肺部淤血和呼吸困难。治疗方法包括使用利尿剂、强心剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物，以及心脏再同步化治疗等。
心律失常：心跳不规律导致呼吸困难。治疗方法包括使用抗心律失常药物、起搏器等。
心肌梗死：心肌梗死导致心脏功能受损，引起呼吸困难。治疗方法包括溶栓、介入治疗或冠状动脉旁路移植术等。
3.贫血：血红蛋白减少导致氧气输送不足，引起呼吸困难。治疗方法包括补充铁剂、叶酸等造血原料，或进行输血治疗。
4.神经肌肉疾病：
重症肌无力：神经肌肉传递障碍导致呼吸困难。治疗方法包括使用胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂等。
肌营养不良：肌肉无力导致呼吸困难。治疗方法包括物理治疗、康复训练等。
5.其他原因：
心理因素：焦虑、抑郁等心理问题可能导致呼吸困难。治疗方法包括心理咨询、心理治疗等。
中毒：某些化学物质中毒可能引起呼吸困难。治疗方法包括脱离中毒环境、洗胃等。
药物副作用：某些药物可能导致呼吸困难。治疗方法包括调整药物剂量或更换药物。
如果老是出现呼吸困难喘不上气的症状，应及时就医，进行全面的身体检查和相关检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，避免接触过敏原、戒烟、保持良好的生活习惯等也有助于缓解症状。