怀孕四个月肚子疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.子宫增大：怀孕后，子宫会逐渐增大以适应胎儿的生长。这个过程中，子宫可能会有一些不适感，包括轻微的疼痛。
2.子宫韧带拉伸：子宫周围的韧带也会随着子宫的增大而被拉伸，这可能会引起肚子疼。
3.消化系统问题：例如消化不良、便秘、胃炎等，也可能导致肚子疼。
4.其他原因：如腹部受到撞击、剧烈运动、情绪紧张等，都可能引起肚子疼。
如果肚子疼持续时间较长、疼痛剧烈、伴有阴道流血或其他异常症状，应及时就医，以排除其他潜在的问题，如先兆流产、宫外孕等。
在就医之前，可以采取以下措施：
1.休息：尽量卧床休息，避免过度劳累和剧烈运动。
2.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃易消化的食物，保持大便通畅。
3.放松心情：避免紧张和焦虑情绪，保持心情愉悦。
总之，怀孕四个月肚子疼可能是正常的，但也可能是异常情况的表现。如果疼痛持续或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。