红心火龙果尿都变红了，可能是以下原因引起：
1.食物因素：红心火龙果含有天然色素，这种色素无法被人体完全吸收，会随尿液或粪便排出体外，导致尿液变红。
2.药物因素：服用某些药物，如利福平、甲硝唑等，也可能导致尿液变红。
3.疾病因素：
泌尿系统疾病：如尿道炎、膀胱炎、肾炎等，可导致尿液中红细胞增多，出现血尿。
其他疾病：如血液系统疾病、免疫系统疾病等，也可能引起血尿。
如果发现尿液变红，可先停止食用红心火龙果，并观察尿液颜色是否恢复正常。如果尿液变红持续存在或伴有其他症状，如尿频、尿急、尿痛、腰痛等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因。
就医后，医生一般会进行尿常规、血常规、泌尿系统超声等检查，以确定尿液变红的原因。根据检查结果，医生会给出相应的治疗方案。
在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，多喝水、勤排尿，有助于预防泌尿系统感染。同时，应避免滥用药物，如有需要，应在医生的指导下使用。如果对尿液变红的原因有疑虑，应及时就医，以免延误病情。