母乳性黄疸是指母乳喂养的婴儿在出生后1个月内仍有黄疸，或黄疸消退后再次出现，但其生长发育良好，精神状态正常，一般无需特殊治疗。其病因及发病机制尚未完全明确，可能与胆红素代谢肠肝循环增加、胆红素生成过多、肠肝循环减少等有关。
1.胆红素代谢肠肝循环增加：胆红素是由衰老红细胞分解产生的，其生成量与红细胞寿命、血红蛋白数量及其破坏程度相关。正常情况下，胆红素经肝脏代谢后，随胆汁排入肠道，在肠道细菌的作用下，大部分胆红素被还原为胆素原，经粪便排出体外。小部分胆素原被肠道重吸收，经门静脉进入肝脏，其中一部分被肝细胞摄取、转化、排泄，另一部分经血液循环进入肾脏，随尿液排出体外。
2.胆红素生成过多：母乳中含有较多的β-葡萄糖醛酸苷酶，这种酶可分解胆红素-葡萄糖醛酸酯，生成未结合胆红素，后者可与胆红素竞争结合白蛋白，使血清未结合胆红素增多。
3.肠肝循环减少：母乳喂养的婴儿，其肠道双歧杆菌占优势，可促进胆红素还原为尿胆原，随粪便排出体外，减少胆红素的肠肝循环。而人工喂养的婴儿，其肠道中双歧杆菌较少，不能有效促进胆红素还原，导致胆红素肠肝循环增加。
综上所述，母乳性黄疸的病因较为复杂，可能与多种因素有关。目前，对于母乳性黄疸的治疗主要是观察和等待，一般不需要特殊治疗。如果黄疸持续时间较长或胆红素水平较高，医生可能会建议暂停母乳喂养，或进行光照治疗等。