一、鼻腔通气不畅相关原因
（一）鼻部疾病
1.鼻炎
-各种类型的鼻炎，如过敏性鼻炎，患者接触过敏原后，鼻黏膜发生变态反应，出现鼻黏膜充血、水肿，导致鼻腔狭窄，通气受阻，从而使患者在睡觉时不得不张嘴呼吸。例如，过敏性鼻炎患者在花粉季节等接触过敏原时，鼻黏膜水肿加重，影响正常的鼻腔通气功能。
-慢性鼻炎患者的鼻黏膜长期处于炎症状态，也会出现肿胀、增生等情况，引起鼻腔通气障碍。儿童患慢性鼻炎时，由于鼻腔通气问题，可能会影响睡眠质量和生长发育，因为儿童在睡眠中需要良好的通气来保证正常的氧供和身体的正常代谢。
2.鼻息肉
-鼻息肉是鼻腔内的良性增生组织，它会占据鼻腔空间，阻碍空气的正常流通。鼻息肉的形成与多种因素有关，如炎症刺激等。较大的鼻息肉会明显影响鼻腔通气，导致患者睡觉张嘴呼吸。对于儿童来说，鼻息肉相对较少见，但一旦发生，也会对其呼吸和睡眠产生重要影响。
3.鼻中隔偏曲
-鼻中隔由多块软骨和骨组成，如果鼻中隔向一侧或两侧偏曲，会引起鼻腔一侧狭窄，影响通气。这种情况可能是先天性的，也可能是由于外伤等原因引起。成年人和儿童都可能出现鼻中隔偏曲，儿童鼻中隔偏曲可能与鼻部的生长发育有关，如在儿童时期鼻部受到轻微外伤等情况都可能导致鼻中隔偏曲，进而影响通气。
二、咽部相关原因
（一）扁桃体肥大
1.儿童扁桃体肥大
-儿童时期扁桃体是免疫器官，容易受到感染等因素影响而肥大。尤其是在反复呼吸道感染的情况下，扁桃体反复发炎，导致扁桃体增生、肥大。肥大的扁桃体可堵塞咽部，使气道狭窄，影响睡眠时的通气，从而出现张嘴呼吸的现象。例如，有些儿童经常感冒，扁桃体反复发炎，就可能出现扁桃体肥大的情况，进而影响睡眠呼吸。
-儿童扁桃体肥大还可能与遗传等因素有关，家族中有扁桃体肥大遗传倾向的儿童，相对更容易出现扁桃体肥大的情况。
2.成人扁桃体肥大
-成人扁桃体肥大可能是由于长期的慢性炎症刺激等原因引起。例如，患有慢性咽炎等疾病长期不愈，可能会导致扁桃体反复炎症，进而肥大。成人扁桃体肥大也会影响咽部通气，导致睡觉张嘴呼吸，长期的张嘴呼吸可能会引起口干、咽喉不适等问题。
（二）咽部肿瘤
-咽部的良性或恶性肿瘤都可能占据咽部空间，影响气道通畅。例如，咽部的良性肿瘤如咽部纤维瘤等，随着肿瘤的生长，会阻塞咽部，导致通气障碍；恶性肿瘤如下咽癌等，早期可能就会出现咽部不适、吞咽困难等症状，晚期肿瘤增大明显时，会严重影响咽部通气，导致患者睡觉张嘴呼吸。不同年龄的人群都可能发生咽部肿瘤，但不同年龄段的好发肿瘤类型可能有所不同，对于儿童来说，咽部肿瘤相对较少见，但也不能忽视。
三、其他原因
（一）肥胖
-肥胖人群颈部脂肪堆积较多，可能会压迫气道，导致气道狭窄。无论是儿童还是成人，肥胖都可能成为睡觉张嘴呼吸的原因。对于儿童来说，肥胖可能与不良的饮食习惯等有关，如过多摄入高热量、高脂肪的食物，运动量不足等。肥胖儿童出现睡觉张嘴呼吸时，需要引起重视，因为长期的气道不畅可能会影响儿童的生长发育和智力发育等。成人肥胖导致的气道受压，会影响睡眠质量，长期可能会引发高血压、心脏病等其他健康问题。
（二）先天性颌面结构异常
-一些儿童可能存在先天性颌面结构异常，如小下颌等情况。小下颌会导致咽部气道空间狭窄，影响通气。这种先天性的颌面结构异常是由于胚胎发育时期的异常引起的，出生后就可能表现为睡觉张嘴呼吸等症状。对于有先天性颌面结构异常的儿童，需要早期进行评估和干预，以改善呼吸和睡眠状况。
（三）睡眠呼吸暂停综合征
-睡觉张嘴呼吸可能是睡眠呼吸暂停综合征的一个表现。睡眠呼吸暂停综合征是一种在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气的疾病。患者在睡眠中由于上气道塌陷等原因，出现呼吸暂停，为了恢复通气，可能会不自觉地张嘴呼吸。这种情况在成人中较为常见，尤其是肥胖、有吸烟等不良生活习惯的成人，但儿童也可能发生，儿童睡眠呼吸暂停综合征可能与腺样体肥大等因素有关。