胸腔闭式引流的护理要点主要包括以下几个方面：
1.保持管道密闭：(1)随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；(2)水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并保持直立；(3)用油纱布严密包盖胸腔引流管周围。
2.严格无菌操作：(1)保持引流装置无菌；(2)更换引流瓶时，必须先双重夹闭引流管，以防空气进入；(3)引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm，以防瓶内液体逆流入胸膜腔。
3.保持引流管通畅：(1)定时挤压引流管，防止引流管堵塞、扭曲、受压；(2)鼓励患者做深呼吸、有效咳嗽、变换体位，以利于胸腔内积液排出，促进恢复。
4.观察和记录：(1)观察引流液的颜色、量和性质；(2)准确记录24小时引流液量。
5.拔管护理：(1)拔管指征：引流48～72小时后，无气体逸出，或引流量明显减少且颜色变浅，24小时引流液<50ml，脓液<10ml，X线胸片示肺膨胀良好，患者无呼吸困难，即可拔管；(2)拔管方法：嘱患者先深吸一口气，在吸气末屏气，迅速拔除引流管，立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口，包扎固定。
总之，胸腔闭式引流的护理要点是保持管道密闭、严格无菌操作、保持引流管通畅、观察和记录、拔管护理。做好这些护理要点，可以有效促进患者康复，减少并发症的发生。