小脑出血是否严重，取决于出血量的多少、出血的部位以及患者的基础情况等多种因素，具体如下：
1.出血量较少且位置较浅：如果小脑出血的出血量较少，且位于小脑的非功能区，患者可能仅出现轻微的头晕、平衡障碍等症状，这种情况下通常不严重，经过及时治疗，多数患者可以恢复。
2.出血量较多或位置较深：如果小脑出血的出血量较多，或位于小脑的重要功能区，患者可能出现严重的头晕、恶心、呕吐、共济失调、眼球震颤、行走不稳、饮水呛咳、吞咽困难等症状，甚至昏迷。这种情况下通常比较严重，可能会危及生命，需要及时就医，进行手术治疗或保守治疗。
3.基础情况较差：如果患者本身患有其他疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，或年龄较大，身体抵抗力较弱，小脑出血可能会加重这些疾病的病情，或增加治疗的难度，使病情更加严重。
此外，小脑出血还可能会导致一些严重的并发症，如脑积水、颅内感染等，进一步加重病情。
因此，如果出现小脑出血的症状，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病情的严重程度，并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，患者需要卧床休息，避免头部剧烈运动，保持呼吸道通畅，密切观察生命体征和病情变化，积极配合医生的治疗。同时，患者的家属也需要给予患者心理支持和照顾，帮助患者尽快恢复。