左胸上方刺痛可能是由以下原因引起的：
1.心脏疾病：如冠心病、心绞痛、心肌梗死等，这些疾病会导致心肌缺血、缺氧，从而引起左胸上方刺痛。此外，心律失常、心肌病等心脏疾病也可能导致左胸上方刺痛。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、肺癌等，这些疾病会刺激肺部神经，导致左胸上方刺痛。此外，气胸、肺动脉高压等肺部疾病也可能导致类似症状。
3.胸壁疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎、胸膜炎等，这些疾病会导致胸壁炎症或损伤，从而引起左胸上方刺痛。此外，带状疱疹、胸椎骨折等胸壁疾病也可能导致类似症状。
4.其他原因：如精神紧张、焦虑、过度劳累、剧烈运动等，这些因素可能导致左胸上方肌肉紧张、痉挛，从而引起刺痛。此外，乳腺疾病、食管炎等也可能导致左胸上方刺痛。
需要注意的是，左胸上方刺痛也可能是其他严重疾病的症状，如主动脉夹层、肺栓塞等。因此，如果出现左胸上方刺痛，尤其是伴有呼吸困难、心悸、恶心等症状时，应立即就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。