脖子皮脂腺囊肿一般不会自愈，需要进行恰当的治疗。
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
皮脂腺囊肿的治疗方法主要是手术切除。手术中可在与囊肿相连的皮肤，尤其是见到导管开口时，沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口，连同囊肿一起摘除。如果囊肿较小，手术中可以完全切除囊壁，术后一般不会复发。如果囊肿较大，尤其是发生感染时，手术中往往只切除大部分囊肿，残留囊壁，以后可能会复发。
对于一些不愿意手术的患者，也可以在医生的指导下使用一些药物进行治疗，但药物治疗通常只能缓解症状，不能从根本上解决问题。
需要注意的是，在治疗皮脂腺囊肿时，应尽量避免挤压或搔抓囊肿，以免引起感染。同时，患者应注意个人卫生，保持皮肤清洁。
如果发现脖子上有皮脂腺囊肿，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。