痔疮是一种常见的肛肠疾病，热水泡后变大可能是因为以下原因：
1.血管扩张：热水可以使肛门周围的血管扩张，增加血液循环，从而导致痔疮部位的组织肿胀。
2.炎症加重：痔疮本身可能已经存在炎症，热水泡可能加重炎症反应，使痔疮变大。
3.痔核脱出：如果痔疮比较严重，热水泡可能导致痔核脱出，从而使痔疮看起来更大。
需要注意的是，热水泡痔疮并不能解决根本问题，甚至可能加重病情。对于痔疮的治疗，应该采取以下措施：
1.保持肛门清洁：每天用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥。
2.调整饮食：多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，避免辛辣刺激性食物，预防便秘。
3.改善生活习惯：避免久坐久站，适量运动，避免长时间用力排便。
4.药物治疗：可以使用外用药物，如痔疮膏、栓剂等，缓解症状。
5.手术治疗：如果痔疮严重，保守治疗无效，可能需要手术治疗。
如果痔疮出现疼痛、出血、肿胀等症状加重的情况，应及时就医，以便得到更专业的治疗。同时，定期进行肛肠检查，及早发现和治疗肛肠疾病，也是预防痔疮加重的重要措施。