大便后擦纸上有血不痛，可能是内痔、肛裂、直肠息肉等肛肠疾病引起，也可能是结直肠癌等其他疾病导致。以下是一些可能的原因和建议：
一、可能的原因
1.内痔
内痔是肛门齿状线以上的静脉曲张团块，通常位于肛管内，表面由黏膜覆盖。内痔一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状。
2.肛裂
肛裂是肛管皮肤的纵行裂口，常发生在肛管后正中部位。肛裂引起的便血，颜色鲜红，量较少，多伴有肛门疼痛。
3.直肠息肉
直肠息肉是直肠黏膜表面突出的赘生物，通常较小，多无明显症状，有时可表现为便血，血色鲜红，无痛。
4.其他
（1）结直肠癌：直肠肿瘤破溃或感染后，也可出现便血，常伴有大便习惯改变、里急后重、消瘦等症状。
（2）肛管或直肠损伤：肛管或直肠受到外伤或手术等刺激，可导致便血。
（3）其他：溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等肠道疾病，血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，也可能引起大便后擦纸上有血不痛的症状。
二、建议
1.及时就医
大便后擦纸上有血不痛，虽然可能是良性疾病，但也不能忽视。建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2.注意饮食
保持大便通畅，避免便秘或腹泻。多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，多饮水，避免辛辣、刺激性食物。
3.养成良好的排便习惯
定时排便，避免久蹲久坐，排便时不要玩手机、看报纸等。
4.注意个人卫生
保持肛门清洁，便后用温水清洗肛门。
总之，大便后擦纸上有血不痛，可能是肛肠疾病引起，也可能是其他疾病的表现。建议及时就医，明确诊断，以便采取正确的治疗措施。