d - 二聚体是纤维蛋白降解产物之一，是交联纤维蛋白特异性的降解产物，主要反映纤维蛋白溶解功能。
二、d - 二聚体升高的情况及意义
d - 二聚体升高可见于血栓性疾病，如肺栓塞、深静脉血栓形成等。这是因为血栓形成后，纤维蛋白被激活的纤溶系统降解，导致d - 二聚体生成增加。对于存在血栓风险的人群，d - 二聚体升高提示有血栓形成的可能。
三、d - 二聚体降低的情况及意义
d - 二聚体降低可见于先天性纤溶亢进症等情况。先天性纤溶亢进症患者体内纤溶系统过度活跃，使得d - 二聚体水平降低。这种情况相对较少见，但对于有相关出血倾向等表现的人群，需考虑该因素。
四、d - 二聚体在诊断中的应用
在临床诊断中，d - 二聚体常作为血栓性疾病的辅助诊断指标。例如，在怀疑肺栓塞时，若d - 二聚体正常，基本可排除急性肺栓塞；但d - 二聚体升高时，还需结合临床症状、体征及其他检查进一步明确诊断。对于孕妇等特殊人群，d - 二聚体也可能会生理性升高，此时需结合具体情况分析，避免过度诊断或漏诊。
五、d - 二聚体检测的注意事项
d - 二聚体检测前一般无需特殊准备，但不同检测方法可能有差异。对于老年人，由于其身体机能的变化，检测结果可能会受到一定影响；对于有基础疾病如肝病、自身免疫性疾病等的患者，检测结果也可能出现异常，需综合考虑患者的整体情况来解读d - 二聚体的检测结果。