晚上睡觉早上起床手麻可能与以下原因有关：
1.腕管综合征：正中神经在手腕部受到压迫，可能导致手麻。常见于需要频繁使用手部的人群，如程序员、音乐家等。此外，糖尿病、关节炎等疾病也可能增加患病风险。可通过服用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物，或进行物理治疗、手术治疗等方式缓解症状。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或增生可能压迫神经根，引起上肢麻木、疼痛等症状。长期低头、伏案工作等不良姿势可能加重病情。除了手麻，还可能伴有颈部疼痛、上肢无力等表现。可采取牵引、按摩、针灸等物理治疗，或服用塞来昔布、布洛芬等药物缓解疼痛。严重者可能需要手术治疗。
3.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经、血管受到压迫而引起的综合征，也可能导致手麻。常与职业、肩部外伤等因素有关。除了手麻，还可能出现手臂内侧疼痛、无力等症状。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方案需根据病情而定。
4.其他原因：睡觉时压到手、血液循环不畅、神经炎、脑血管疾病等也可能导致手麻。此外，孕妇在孕中晚期可能因子宫增大压迫血管和神经，出现手麻症状。
如果手麻症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。同时，保持正确的睡眠姿势，避免长时间压迫手臂，适当进行颈部、肩部的伸展运动，有助于预防手麻的发生。