晚上睡觉醒来手发麻可能涉及颈椎病、脑血管疾病、糖尿病性神经病等情况，具体如下：
一、颈椎病：
1.此病症与颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等相关，长期低头或伏案工作的人群较为多见。
2.在睡眠时若姿势不当或枕头不合适，会致使突出的髓核或椎间盘对周围神经、肌肉等组织形成刺激，进而引发颈肩部僵硬、头晕以及同侧肢体麻木、疼痛等表现。
二、脑血管病：
1.比如短暂性脑缺血发作或脑梗死，这类疾病和动脉粥样硬化、血管狭窄、心脏病、血液病等有关，患者往往有高血压或糖尿病病史。
2.由于患者夜间血压相对较低、血流速度缓慢，更容易出现脑血管意外，表现为突然发生的头晕、黑朦、偏瘫、失语、偏身感觉障碍等，所以患者可能出现醒后手麻的状况。
三、糖尿病性神经病：
1.与长期高血糖相关，会导致周围神经发生脱髓鞘改变。
2.起病较为缓慢，呈现对称发作的远端肢体感觉异常，像烧灼感、麻木感、电击感等，夜间症状显著，有时疼痛剧烈以致难以入眠，因此患者可出现醒后手麻的现象，且常为双侧对称性麻木。
总结概况提示：晚上睡醒后手麻的原因多样，主要包括颈椎病、脑血管疾病和糖尿病性神经病等，各自有着不同的相关因素和具体症状表现。