脚后跟里面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.足底筋膜炎：足底筋膜是一条坚韧的带状组织，连接脚跟和脚趾，支撑着足弓。当足底筋膜受到过度拉伸或损伤时，就会引发炎症，导致足跟疼痛。长时间站立、行走、跑步或过度运动，以及穿着不合适的鞋子，都可能导致足底筋膜炎。
2.跟骨骨刺：跟骨骨刺是足跟骨上的骨赘形成，可能由于跟骨的长期磨损、炎症或损伤引起。骨刺的形成可能会刺激周围的组织，导致疼痛。
3.跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和跟骨的强韧组织，跟腱炎通常由于过度使用或受伤引起。炎症会导致足跟后方疼痛，尤其在活动后加重。
4.跟骨滑囊炎：跟骨滑囊位于足跟和跟骨之间，其功能是减少摩擦。滑囊炎可能由于过度摩擦、感染或创伤引起，导致足跟疼痛和肿胀。
5.神经病变：某些神经病变，如糖尿病周围神经病变或坐骨神经痛，可能导致足跟疼痛。
6.其他原因：足跟的骨折、感染、肿瘤等也可能引起疼痛。
如果脚后跟疼痛持续时间较长、严重影响日常生活或伴有其他症状，如肿胀、发红、发热等，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进行影像学检查，如X光、超声或磁共振成像（MRI），以确定具体的病因。
治疗方法取决于疼痛的原因和严重程度。常见的治疗措施包括：
1.休息：减少对足跟的压力，避免长时间站立或行走。
2.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、电疗等，可以缓解疼痛和炎症。
3.药物治疗：医生可能会开具止痛药、消炎药或外用药物来缓解疼痛。
4.注射治疗：在严重情况下，可能需要注射类固醇或其他药物来减轻炎症。
5.矫正鞋垫：定制的矫正鞋垫可以改变足底的压力分布，缓解足跟疼痛。
6.手术治疗：在某些情况下，如严重的跟骨骨刺或其他结构性问题，可能需要手术治疗。
此外，保持良好的足部护理也很重要，包括选择合适的鞋子、注意足部保暖、进行适当的足部运动等。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时复诊，以便调整治疗方案。