外阴上起了很多小疙瘩，可能是多种疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可导致外阴瘙痒、红肿、起疙瘩等症状。常见的外阴炎有非特异性外阴炎、霉菌性外阴炎、滴虫性外阴炎等。治疗方法包括保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，使用外用药物（如抗生素、抗真菌药等）。
2.生殖器疱疹：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病，主要表现为外阴部水疱、溃疡、疼痛，伴有瘙痒或烧灼感。治疗方法包括抗病毒药物治疗、局部止痛治疗等。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性病，主要表现为外阴部乳头状、菜花状赘生物，可逐渐增大、增多。治疗方法包括物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）、手术治疗、免疫疗法等。
4.梅毒：梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的全身性疾病，可在外阴部位出现硬下疳、梅毒疹等症状。治疗方法包括使用抗生素（如青霉素）进行驱梅治疗。
5.其他：外阴上起疙瘩还可能与其他疾病有关，如外阴营养不良、皮脂腺异位症、脂肪瘤等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据患者的症状、体征、实验室检查等综合判断。如果出现外阴上起疙瘩的症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，避免不洁性生活。
对于孕妇、免疫力低下者、性伴侣较多者等高危人群，如果出现外阴上起疙瘩的症状，应更加重视，及时就医，以便早期诊断和治疗。