一嚼东西牙就疼，可能是由以下原因引起：
1.龋齿：龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，在龋齿的早期，患者一般无明显症状，仅在遇冷、热、酸、甜等刺激时，牙齿有酸痛感。随着病情的进展，龋齿会形成龋洞，当咀嚼食物时，食物容易嵌入龋洞，刺激牙髓，引起牙痛。
2.牙髓炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症性疾病，可由龋齿、牙周炎等疾病引起。牙髓炎的主要症状是牙痛，疼痛性质为自发性、阵发性疼痛，在夜间或遇冷、热刺激时疼痛加剧。
3.根尖周炎：根尖周炎是根尖周围组织的炎症性疾病，可由牙髓炎发展而来，也可由牙齿外伤、龋齿等原因引起。根尖周炎的主要症状是牙痛，疼痛性质为持续性、搏动性疼痛，咀嚼时疼痛加剧。
4.牙周炎：牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要临床表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等。当牙周炎发展到一定程度时，可导致咀嚼时牙齿疼痛。
5.牙本质过敏：牙本质过敏是指牙齿受到外界刺激，如冷、热、酸、甜等，而引起的短暂而尖锐的疼痛。牙本质过敏的主要原因是牙釉质磨损、楔状缺损、龋齿等，导致牙本质暴露，外界刺激通过牙本质小管刺激牙髓，引起疼痛。
治疗方法如下：
1.针对病因治疗：如果是龋齿引起的牙痛，需要去除龋坏组织，进行充填治疗；如果是牙髓炎或根尖周炎引起的牙痛，需要进行根管治疗；如果是牙周炎引起的牙痛，需要进行牙周治疗。
2.药物治疗：如果牙痛症状比较严重，可以在医生的指导下口服止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
3.其他治疗：如果是牙本质过敏引起的牙痛，可以使用脱敏牙膏刷牙，或者进行脱敏治疗。
总之，一嚼东西牙就疼可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行治疗。如果牙痛症状持续不缓解，建议及时就医，以免延误病情。