睾丸鞘膜积液多数情况下不能自行消失。
睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体，鞘膜积液多数为单侧性，发生双侧者较少见。鞘状突完全未闭合，腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通，鞘膜囊内的积液可随体位变化而变化，如卧位时积液会聚集于阴囊。如果鞘状突仅部分未闭合，睾丸鞘膜积液的体积通常较小，不会有明显症状，多在体检时偶然发现。
如果鞘状突完全未闭合，腹腔内液体持续进入鞘膜囊，鞘膜积液的体积会逐渐增大，患者会出现阴囊下坠感、牵拉感或胀痛。鞘膜积液过大可能会影响睾丸的血液供应，导致睾丸萎缩。
如果积液量较大，张力较高，可能会影响睾丸的正常发育，导致患儿将来生育能力受到影响。
如果发现睾丸鞘膜积液，需要及时就医，由医生评估病情，并采取相应的治疗措施。如果积液量较小，没有明显症状，通常不需要治疗，可定期复查，观察鞘膜积液的变化情况。如果鞘膜积液较大，或伴有明显症状，可能需要进行手术治疗，如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
因此，睾丸鞘膜积液多数情况下不能自行消失，需要及时就医，由医生根据具体情况制定治疗方案。