睾丸积液是否能自行消失，需分情况来看。一般婴儿型的睾丸积液有一定自行消失的可能，约6个月内有自行吸收消退的情况，但也有部分无法自行消失。
婴儿型睾丸积液的情况
婴儿鞘膜积液特点： 婴儿的睾丸积液多为交通性鞘膜积液，这是因为婴儿鞘状突未闭导致腹腔液体与鞘膜囊相通。大约有1/3的婴儿型睾丸积液在出生后6个月内可自行吸收消退，不需要特殊治疗。但要密切观察积液情况，如果积液量没有减少甚至增多，就需要进一步处理。
成人睾丸积液的情况
炎症引起的积液： 如果是由附睾炎、睾丸炎等炎症引起的少量睾丸积液，在炎症得到控制后，部分积液可能会逐渐吸收。但如果炎症较为严重，积液往往不会自行消失，还需要针对炎症进行抗感染等治疗。比如细菌感染引起的附睾炎导致的睾丸积液，一般需要使用抗生素来控制感染，单纯等待积液自行消失很难实现。非炎症性积液： 像精索静脉曲张等疾病引起的睾丸积液，通常不会自行消失。这类情况往往需要根据病情采取相应的治疗措施，比如精索静脉曲张较严重时可能需要手术治疗，才能改善睾丸积液的状况。
老年睾丸积液的情况
老年男性的睾丸积液大多是病理性的，自行消失的可能性较小。比如由睾丸肿瘤、丝虫病等引起的睾丸积液，一般不会自行消退，需要及时就医明确病因后进行针对性治疗。如果是睾丸肿瘤导致的睾丸积液，需要进一步评估肿瘤情况，采取手术等相应治疗手段来解决积液问题。