左肩胛骨下方突然疼痛可能涉及以下几个方面：
1.心脏疾病：疼痛可能是心肌梗死、心绞痛等心脏疾病的表现。这些疾病可能导致放射性疼痛，向左肩胛骨下方放射。
2.肺部疾病：肺部感染、肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起左肩胛骨下方疼痛。
3.消化系统疾病：胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎等消化系统疾病也可能导致左肩胛骨下方疼痛。
4.肌肉骨骼问题：肌肉拉伤、扭伤、肩周炎、脊柱侧弯等肌肉骨骼问题也可能导致左肩胛骨下方疼痛。
5.神经病变：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变也可能导致左肩胛骨下方疼痛。
6.其他：主动脉夹层、胸膜炎等疾病也可能导致左肩胛骨下方疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。