肝内胆管结石通常不能自愈。
肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石，可广泛分布于肝内胆管系统，也可分布在某一肝叶或肝段的胆管内，且左肝外叶和右肝后叶更为多见，多为胆红素结石。其形成原因与胆道感染、胆道梗阻、胆道寄生虫有关。
一般来说，较小的肝内胆管结石没有明显症状，对身体影响不大，通常不需要治疗，但需要定期复查，观察结石的变化情况。如果结石较大，可能会引起胆管炎、梗阻性黄疸等并发症，需要及时治疗。治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗，手术治疗的目的是去除结石，解除胆道梗阻，预防结石复发。非手术治疗主要包括抗感染、利胆、保肝等治疗。
需要注意的是，肝内胆管结石的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，患者应在医生的指导下进行治疗，并定期复查，以监测结石的情况。同时，患者应注意饮食调节，避免食用高胆固醇、高脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持良好的生活习惯，有助于预防结石的复发。