肝内胆管结石通常不会自愈。以下是对该问题的具体分析：
一、结石形成原因
肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石，其形成原因主要与胆道感染、胆道梗阻、胆道寄生虫等有关。这些因素导致胆汁中的胆固醇、胆色素等成分沉淀，逐渐形成结石。
二、结石特点
肝内胆管结石的特点是病情较为复杂，容易反复发作，且结石可引起胆道感染、胆道梗阻等并发症，严重影响患者的生活质量。
三、治疗方法
目前，肝内胆管结石的治疗主要包括手术治疗和非手术治疗两种方法。手术治疗主要有胆管切开取石、胆肠吻合术等；非手术治疗主要有口服利胆药物、经皮肝穿刺胆道引流等。无论采用哪种治疗方法，都需要长期随访和治疗，以防止结石复发。
四、预防措施
为了预防肝内胆管结石的发生，患者应注意饮食卫生，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，积极治疗胆道感染、胆道梗阻等疾病。
综上所述，肝内胆管结石一般不会自愈，需要及时就医，并在医生的指导下进行治疗。同时，患者应注意饮食卫生，积极预防结石的发生。