牙龈老是肿起来，主要是由局部因素或全身因素导致的牙龈炎症引起的。
局部因素：
1.菌斑、牙石：口腔卫生不良，食物残渣、牙菌斑、牙结石等长期堆积在牙龈边缘，刺激牙龈，导致牙龈红肿。
2.食物嵌塞：牙缝较大或牙齿排列不齐，容易导致食物嵌塞，刺激牙龈，引起牙龈肿胀。
3.不良修复体：不合适的假牙或牙套等修复体，可能刺激牙龈，导致牙龈发炎。
4.创伤：刷牙过度用力、咬硬物等可能导致牙龈创伤，引起红肿。
5.牙根纵裂：牙根纵裂会导致牙髓感染，进而引起根尖周炎，使牙龈肿胀。
全身因素：
1.内分泌失调：如青春期、月经期、妊娠期等，体内激素水平变化可能导致牙龈肿胀。
2.维生素C缺乏：维生素C缺乏会导致牙龈出血、肿胀等症状。
3.系统性疾病：某些系统性疾病，如白血病、艾滋病等，可能导致牙龈肿胀。
4.药物：某些药物，如硝苯地平、苯妥英钠等，可能导致牙龈增生。
治疗方法：
1.去除病因：通过洗牙、刮治等方法去除菌斑、牙石等刺激因素，治疗食物嵌塞、修复不良修复体等。
2.药物治疗：使用抗菌药物（如甲硝唑、阿莫西林等）、维生素C等药物，缓解牙龈炎症。
3.调整生活习惯：保持良好的口腔卫生，正确刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具；避免食用辛辣、刺激性食物，减少吸烟、饮酒等。
4.治疗全身疾病：对于由系统性疾病引起的牙龈肿胀，需积极治疗原发疾病。
5.手术治疗：对于严重的牙龈肿胀，可能需要进行牙龈切除术等手术治疗。
需要注意的是，牙龈老是肿起来可能是多种疾病的表现，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以便制定个性化的治疗方案。同时，定期进行口腔检查和清洁，有助于预防牙龈疾病的发生。