心脏神经官能症和普通心脏病的区别主要在于以下几个方面：
1.病因不同：心脏神经官能症的发生与心理因素密切相关，如长期的焦虑、紧张、情绪激动等；而普通心脏病则主要与冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等疾病有关。
2.症状不同：心脏神经官能症患者的症状主要为心悸、胸痛、呼吸困难等，但这些症状往往缺乏特异性，且多与情绪因素有关；普通心脏病患者的症状则较为典型，如心绞痛、心肌梗死等，通常与体力活动有关。
3.检查结果不同：心脏神经官能症患者的心电图、心脏超声等检查结果通常正常；而普通心脏病患者的检查结果会有相应的异常，如心肌缺血、心律失常等。
4.治疗方法不同：心脏神经官能症主要通过心理治疗、药物治疗等方法缓解症状；普通心脏病则需要根据具体病情进行针对性治疗，如药物治疗、介入治疗、手术治疗等。
5.预后不同：心脏神经官能症患者的预后通常较好，通过积极治疗和调整心态，症状可以得到缓解；普通心脏病患者的预后则取决于病情的严重程度和治疗效果，部分患者可能需要长期治疗和随访。
需要注意的是，心脏神经官能症和普通心脏病的诊断需要综合考虑患者的症状、检查结果和病史等因素。如果患者出现心脏相关症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取正确的治疗措施。