晚上睡觉手发麻可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.睡姿不良：睡觉时手臂受压，导致手部血液循环不畅，引起麻木感。
2.神经受压：颈椎间盘突出、胸廓出口综合征等疾病，可能压迫臂丛神经，引起手部麻木。
3.糖尿病：长期糖尿病可导致周围神经病变，引起手部麻木。
4.关节炎：类风湿关节炎、骨性关节炎等疾病，可能影响手部关节，导致麻木。
5.中风：脑部血管堵塞或破裂，可导致中风，引起单侧手部麻木。
6.药物副作用：某些降压药、抗抑郁药等，可能引起手部麻木。
7.营养不良：维生素B12缺乏、贫血等，可能导致周围神经病变，引起手部麻木。
如果经常出现晚上睡觉手发麻的情况，建议及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、血糖、神经电生理检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的睡姿，避免手臂受压；适当运动，促进血液循环；合理饮食，避免营养不良。