上消化道大出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，主要表现为呕血和（或）黑便，常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症，病死率高达10%左右。
引起上消化道大出血的常见原因主要有6个方面：
1.食管胃底静脉曲张破裂出血：肝硬化导致门脉高压，胃底食管静脉曲张，若进食坚硬食物或腹内压突然增高，导致血管破裂出血。
2.急性胃黏膜损害：严重感染、大手术、严重颅脑损伤、严重烧伤等应激状态，可导致胃酸分泌亢进，胃黏膜缺血、缺氧，黏液分泌减少，屏障功能破坏，引起急性胃黏膜损害，发生出血。
3.消化性溃疡：胃、十二指肠溃疡是上消化道大出血最常见的原因，约占所有病因的50%左右。
4.胃癌：少数胃癌可发生大出血，以溃疡型胃癌出血较常见。
5.血管性疾病：如动静脉畸形、胃黏膜下恒径动脉破裂等。
6.其他：贲门黏膜撕裂综合征、食管裂孔疝、胃扭转、十二指肠壅积症、反流性食管炎、食管癌、胃息肉等也可导致上消化道大出血。
上消化道大出血的临床表现主要取决于出血病变的性质、部位、出血量与速度，同时还与患者的年龄、心肾功能等全身情况有关。主要表现为呕血和（或）黑便，常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，严重者可导致失血性休克而危及生命。
如果出现上消化道大出血，应立即就医，进行相关检查和治疗。治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。具体治疗方法应根据患者的具体情况选择。
在日常生活中，应注意饮食规律，避免暴饮暴食，避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒。同时，应积极治疗原发病，如胃溃疡、肝硬化等。如果出现上消化道出血的症状，应及时就医，避免延误病情。