睡觉小拇指发麻，可能与以下原因有关：
1.压迫：睡觉时手部受到压迫，导致血液循环不畅，从而引起小拇指发麻。
2.神经病变：如肘管综合征、腕管综合征等，可压迫尺神经或正中神经，引起小拇指发麻。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或增生，可压迫神经根，导致上肢麻木、无力等症状，小拇指也可能受到牵连。
4.糖尿病：长期糖尿病可导致周围神经病变，引起手指发麻。
5.其他：脑血管疾病、胸廓出口综合征等也可能导致小拇指发麻。
如果经常出现睡觉小拇指发麻的情况，建议及时就医，进行相关检查，如神经电生理检查、颈椎CT或MRI等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持正确的睡姿，避免手部受压，适当进行手部活动，有助于预防和缓解手部麻木。