小孩发烧38度时，可以采取以下措施：
1.观察孩子的状态：如果孩子精神状态较好，能吃能玩，可以先在家观察，注意休息、多饮水。
2.松解衣物：不要给孩子穿过多的衣物，以保证正常散热。
3.物理降温：用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴。
4.及时就医：如果孩子出现精神萎靡、高热不退、呼吸急促等异常情况，应及时就医。
5.遵医嘱用药：如果医生建议使用退烧药，要按照剂量和时间正确使用，不要自行增减药量。
需要注意的是，发烧只是一种症状，可能是由感染、炎症等多种原因引起的。在处理孩子发烧时，要密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。同时，要注意保持孩子的水分摄入，避免脱水。