小儿腺样体肥大的手术最佳时间因人而异，需要综合考虑多方面因素，包括腺样体肥大的严重程度、症状的严重程度、孩子的健康状况等。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状的严重程度：如果孩子的症状严重，如呼吸急促、打鼾、睡眠中断、鼻塞等，影响了孩子的生活质量和睡眠，可能需要尽早手术。
2.腺样体肥大的程度：医生会通过检查评估腺样体的大小和堵塞程度。如果腺样体肥大严重，影响了气道通畅，可能需要手术治疗。
3.孩子的健康状况：孩子的整体健康状况也是决定手术时间的重要因素。如果孩子有其他健康问题，如心脏病、肺部疾病等，手术可能需要推迟，直到孩子的健康状况得到更好的控制。
4.生长发育：手术对孩子的生长发育可能有一定影响。如果孩子处于生长发育的关键时期，手术可能会被推迟，以避免对生长发育产生不利影响。
5.治疗反应：在某些情况下，医生可能会先尝试保守治疗，如药物治疗、腺样体冲洗等。如果保守治疗效果不佳，或者症状持续加重，可能需要考虑手术。
需要注意的是，手术时间的选择应该在医生的指导下进行。医生会根据孩子的具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。在决定手术时间之前，家长可以与医生充分沟通，了解手术的风险和益处，并根据孩子的情况做出明智的决策。
此外，无论手术时间如何选择，及时就医并遵循医生的建议进行治疗都是非常重要的。腺样体肥大可能会对孩子的健康产生影响，包括睡眠呼吸问题、耳部感染等。早期诊断和治疗可以帮助孩子更好地恢复健康。